Caso anatomoclínico

Hombre de 60 años de edad, fumador, trabajó durante nueve años en minas, tosedor crónico (10 años) con masa parahiliar derecha 

Autores: Salazar Flores Margarita, Alva López Luis Felipe, Gómez Gómez Alejandro, Mondragón Armijo Edgar V, Carrillo Rodríguez José Guillermo, Lanza Girón Mario Roberto

Fragmento

HISTORIA CLINICA Hombre de 60 años de edad, originario de Oaxaca, Oax. y residente del D. F., con 19 días de estancia hospitalaria. Antecedentes familiares: La madre padeció artritis reumatoide. Padre y hermano padecieron artritis reumatoide. Un hermano falleció debido a cáncer gástrico, y otro debido a cáncer de colon. Antecedentes personales no patológicos: Treinta y dos años antes de su ingreso trabajó durante nueve años en minas de cobre, hierro, plomo y plata sin protección. Tabaquismo positivo de los 24 a los 47 años, dos cigarros al día, con índice tabáquico de 2.3 paquetes año. Alcoholismo positivo por espacio de 37 años con frecuencia de cada 15 días hasta llegar a la embriaguez, abstemio desde hace tres años. Antecedentes personales patológicos: Refirió ser tosedor desde 10 años antes de su ingreso, en forma diaria de poca intensidad, con periodos de exacerbación de 1 a 2 veces al año, con expectoración mucoide, diagnóstico de enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Cuatro años antes de su último ingreso fue hospitalizado en el INER por presentar hemoptisis de 200 mL, bacteriológicos negativos, espirometría con patrón obstructivo, la fibrobroncoscopia (FBC), mostró disminución de la luz del lóbulo medio y del lóbulo superior izquierdo en un 90% debido a inflamación severa y con reporte del Departamento de Patología de: alteraciones inflamatorias y metaplasia epidermoide; el diagnóstico de egreso fue EPOC con predominio de bronquitis crónica y bronquiectasias bilaterales.

Palabras clave: Neumonía atípica neoplasia pulmonar.

2003-03-10   |   931 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 12 Núm.1. Enero-Marzo 1999 Pags. 38-47. Rev Inst Nal Enf Resp Mex 1999; 12(1)