Identificación de bacterias mediante reacción en cadena de polimerasa en recién nacidos pretérmino con ruptura prematura de membranas

Autores: Acosta García Jorge Mauricio, Floriano Sánchez Esaú, Gómez Robledo Hilda Beatriz

Resumen

Introducción: El nacimiento pretérmino es la principal causa de morbimortalidad en el periodo neonatal, siendo la ruptura de membranas responsable de 30% de los nacimientos prematuros. En la mayoría de los casos de RPM y sepsis neonatal temprana, los microorganismos responsables están presentes en el líquido amniótico, pero éstos no siempre son identificados por las técnicas habituales de cultivo por lo que se desconoce a ciencia cierta su prevalencia como agentes patógenos involucrados. Método: Se realizó un estudio prospectivo, observacional, descriptivo en recién nacidos prematuros con ruptura prematura de membranas a quienes se tomó al nacimiento muestra de sangre de cordón y aspirado gástrico para la detección de bacterias por los métodos de cultivo y PCR, determinación de proteína C reactiva y biometría hemática y se compararon los datos con el hallazgo de corioamnionitis y mortalidad neonatal temprana. Resultados: Se incluyeron un total de 60 recién nacidos. La media para la edad materna fue de 25.6 años, la RPM se presentó en 80% de los casos en embarazos subsecuentes, el promedio de latencia entre la ruptura y el nacimiento fue de 59.6 h, la media para la edad gestacional en los recién nacidos fue de 33.6 semanas y el peso promedio fue de 1,470 g, se observó corioamnionitis en 15% de los casos todos con un tiempo de ruptura mayor a 96 h y coriofunisitis en 5% en los casos de ruptura mayores a 120 h, se logró la identificación de bacterias en el recién nacido en 5% de los casos por ambos métodos (hemocultivo y RCP), la mortalidad neonatal temprana ocurrió en 3%. Conclusión: No se observó incrementó en la prevalencia de sepsis neonatal temprana al identificar gérmenes por PCR y la presencia de bacterias al nacimiento no tuvo correlación con la ocurrencia de mortalidad neonatal temprana.

Palabras clave: Periodo neonatal sepsis prematuros morbimortalidad neonatal.

2014-02-20   |   674 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 67 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2013 Pags. 239-243 Rev Sanid Milit Mex 2013; 67(6)